위고비

위고비의 주성분인 세마글루타이드는 인체 내에서 분비되는 호르몬인 GLP-1과 유사한 역할을 한다. GLP-1은 식사 후 장에서 분비되어 인슐린 분비를 촉진하고 혈당을 조절하며, 뇌에 포만감을 전달하는 기능을 한다. 위고비는 이 호르몬을 모방하여 다음과 같은 작용을 일으킨다.

• 식욕 억제: 뇌의 시상하부에 작용하여 배고픔을 줄이고 포만감을 높인다.
• 위 배출 지연: 음식물이 위에서 소장으로 이동하는 속도를 늦춰 포만감을 오래 유지시킨다.
• 대사 조절: 췌장의 인슐린 분비를 돕고 글루카곤 분비를 억제하여 혈당 안정화에 기여한다.

대규모 임상시험인 STEP 프로그램 결과에 따르면, 위고비를 68주간 투여한 환자들은 평균적으로 약 **15%**의 체중 감량 효과를 보였다. 이는 기존 비만 치료제인 삭센다(평균 약 8%)보다 높은 수치이며, 일반적인 비만 치료제 대비 2~3배에 달하는 효과로 평가받는다. 또한 체중 감량 외에도 혈당 조절 개선 및 심혈관 질환 위험 감소 등의 부수적인 대사 개선 효과가 보고되었다.

위고비는 프리필드펜 형태의 주사제로, 주 1회 환자의 복부, 허벅지 또는 상완에 피하 투여한다. 약물에 대한 신체 적응력을 높이고 부작용을 최소화하기 위해 낮은 용량부터 시작하여 4주 간격으로 단계적으로 증량한다.

대한민국 식품의약품안전처 및 주요 국가의 허가 기준에 따라 다음과 같은 환자에게 처방된다.

1. 비만 환자: 초기 체질량지수(BMI)가 $30 kg/m^2$ 이상인 경우
2. 과체중 환자: BMI가 $27 kg/m^2$ 이상 $30 kg/m^2$ 미만이면서 고혈압, 제2형 당뇨병, 이상지질혈증 등 한 가지 이상의 체중 관련 동반질환이 있는 경우

이 약은 단독 사용보다는 저칼로리 식이요법 및 신체 활동 증대와 병행할 때 최적의 효과를 낸다.

가장 흔하게 나타나는 부작용은 위장관 관련 증상이다. 메스꺼움, 구토, 설사, 복통, 변비 등이 발생할 수 있으며, 대개 용량을 증량하는 과정에서 나타났다가 시간이 지나면서 완화되는 경향이 있다. 드물게 췌장염 등의 심각한 부작용이 발생할 수 있으므로 반드시 의료진의 상담과 처방 하에 사용해야 한다.