미소프로스톨

미소프로스톨은 합성 프로스타글란딘 E1 유사체로서 화학명은 (±)methyl 11α, 16-dihydroxy-16-methyl-9-oxoprost-13E-en-1-oate이다. 1988년 미국의 설(Searle)사에서 개발하였으며, 1990년대부터 소화성 궤양 치료제로 본격적으로 사용되기 시작하였다. 실온 보관이 가능하고 가격이 저렴하여 전 세계적으로 널리 쓰이는 의약품이다.

미소프로스톨은 신체 내 수용체와 결합하여 두 가지 주요 작용을 수행한다.

• 위점막 보호: 위벽 세포의 프로스타글란딘 수용체를 자극하여 위산 분비를 억제한다. 동시에 점액과 중탄산염 분비를 촉진하고 위점막 혈류량을 증가시켜 점막 이중층을 두껍게 유지한다.
• 자궁 수축: 자궁 내막의 평활근 세포에 결합하여 수축의 강도와 빈도를 높인다. 또한 자궁경부의 콜라겐을 분해하여 조직을 부드럽게 만드는 자궁경부 숙화 작용을 일으킨다.

소화기 질환

비스테로이드성 소염진통제(NSAID)를 장기 복용하는 환자에게서 나타날 수 있는 위궤양 및 십이지장궤양을 예방하고 치료하는 데 사용된다.

산부인과 질환

• 분만 유도 및 산후 출혈: 자궁을 강하게 수축시켜 출산 후 과도한 출혈을 방지하거나 치료한다. 옥시토신과 달리 냉장 보관이 필요 없어 의료 자원이 부족한 지역에서 유용하게 사용된다.
• 임신 중절: 프로게스테론 길항제인 미페프리스톤과 병용하여 임신 초기의 약물 낙태에 사용된다. 미페프리스톤 투여 후 미소프로스톨을 사용하면 자궁 수축을 유도하여 임신 산물을 배출시킨다.

가장 흔한 부작용으로는 설사와 복통이 있으며, 이는 대개 일시적이고 추가적인 약물 치료 없이 호전된다. 그러나 임신 중인 여성이 궤양 치료 목적으로 이 약을 복용할 경우 자궁 수축으로 인한 유산 위험이 있으므로 절대 주의해야 한다. 투여 용량과 방법은 환자의 건강 상태와 목적에 따라 엄격히 조절되어야 한다.