오젬픽

오젬픽은 성인 제2형 당뇨병 환자의 혈당 조절을 개선하기 위해 사용하는 전문의약품이다. 식이요법 및 운동요법의 보조제로 단독 투여하거나 다른 당뇨병 치료제와 병용하여 투여한다. 주 1회 피하 주사하는 방식으로 환자의 편의성을 높였으며, 0.25mg, 0.5mg, 1.0mg, 2.0mg 등 다양한 용량의 프리필드펜 제형으로 공급된다.

주성분인 세마글루타이드는 체내 호르몬인 GLP-1과 유사하게 작용하여 다음과 같은 기전을 통해 혈당을 조절한다.

• 인슐린 분비 촉진: 췌장을 자극하여 혈당 수치에 따라 인슐린 생성을 돕는다.
• 글루카곤 억제: 간에서 생성되는 당의 양을 줄인다.
• 소화 속도 조절: 음식이 위를 통과하는 속도를 늦춰 포만감을 오래 유지시킨다.
• 식욕 조절: 뇌의 식욕 조절 부위에 작용하여 배고픔 신호를 줄이고 칼로리 섭취를 감소시킨다.

오젬픽은 단순한 혈당 강하 효과를 넘어 심혈관계 보호 효과를 제공한다.

1. 혈당 및 당화혈색소(A1C) 감소: 제2형 당뇨병 환자의 혈당 수치를 유의미하게 낮춘다.
2. 심혈관계 보호: 확증된 심혈관계 질환이 있는 성인 제2형 당뇨병 환자에서 심혈관계 사망, 비치명적 심근경색, 비치명적 뇌졸중 등 주요 심혈관계 사건(MACE)의 위험을 감소시킨다.
3. 신장 보호: 당뇨병 합병증인 신장 질환 관리에도 긍정적인 영향을 미치는 것으로 평가받는다.

임상 시험을 통해 유의미한 체중 감량 효과가 확인되었다. 30주간의 연구에서 0.5mg 투여군은 약 2.6kg, 1mg 투여군은 약 3.5kg의 감량 효과를 보였다. 오젬픽은 당뇨병 치료제로 승인된 제품이나, 식욕 억제 기전으로 인해 체중 감소를 유도한다. 동일한 성분인 세마글루타이드를 고용량으로 처방하는 비만 치료제는 '위고비(Wegovy)'라는 상품명으로 별도 존재한다.

대한민국 식품의약품안전처는 오젬픽프리필드펜을 전문의약품으로 시판 허가하였다. 건강보험 급여는 기존 당뇨병 치료제로 조절이 충분하지 않은 경우 등 특정 기준을 충족해야 적용된다. 제1형 당뇨병 환자에게는 사용해서는 안 되며, 반드시 의사의 처방과 지도에 따라 투여해야 한다. 주요 부작용으로는 메스꺼움, 구토, 설사 등 위장관계 증상이 보고되어 있다.