약물적 임신 중절

약물적 임신 중절은 약 성분을 통해 자궁 내 착상된 수정체의 영양 공급을 차단하고, 이를 체외로 배출시키는 유산 유도 방식이다. 대한민국에서는 2019년 헌법재판소의 낙태죄 헌법불합치 결정 이후 2021년부터 처벌 조항이 효력을 상실함에 따라 합법적인 의료 행위로 인정받게 되었다. 수술적 방법인 소파술이나 흡인술에 비해 신체적 부담이 적은 것으로 알려져 있으나, 반드시 전문의의 처방과 관리가 필요하다.

약물 중절에 사용되는 대표적인 약제로는 미프진(Mifegyne)과 미페르펙스 등이 있다. 이들 약물은 다음과 같은 단계를 거쳐 중절을 유도한다.

1. 영양 공급 차단: 자궁 내 수정체가 유지되는 데 필요한 호르몬 작용을 방해하여 수정체와 자궁을 분리한다.
2. 수정체 배출: 자궁 수축을 유도하여 분리된 수정체를 몸 밖으로 밀어낸다.

투여 방식은 경구 복용이 일반적이나, 중기 임신 중절의 경우 미소프로스톨(Misoprostol)을 질내로 투여하거나 자궁 경부에 라미나리아(laminaria)를 삽입하는 방법을 병행하기도 한다.

임신 중절은 초기에 결정할수록 선택할 수 있는 방법이 다양하다. 약물적 중절은 보통 임신 10주에서 12주 이내에 시행하는 것이 안전하며, 10주 이전에 시행할 때 성공률이 더 높다. 약 성분이 체내에서 배출되는 데는 약 하루 정도가 소요되며, 중절 후 신체가 회복되기까지는 약 2주 이상의 시간이 필요하다. 세계보건기구(WHO)는 임신 12주 이내의 약물 중절이 안전하다고 밝히고 있다.

약물적 임신 중절은 항상 성공하는 것은 아니며, 다음과 같은 위험 요소가 존재한다.

• 불완전 중절: 수정체나 조직의 일부가 자궁 내에 남아 잔류 태반이 발생할 수 있으며, 이 경우 추가적인 소파술이 필요하다.
• 과다 출혈: 약물 복용 후 자궁 출혈이 심하게 발생할 수 있으므로 의료진의 모니터링이 필수적이다.
• 불법 유통 주의: 온라인 등에서 음암리에 유통되는 약물은 성분이 불분명하고 위험할 수 있으므로 반드시 산부인과 전문의의 진료를 통해 진행해야 한다.